Diagnostic!
Epilogue...
PL: méningite lymphocytaire. Hypoglycorachie.
Serologie Lyme positive (sang + LCR)
Evolution favorable après antibiothérapie
Neurolyme...une présentation radiologique à connaitre...
- hypersignaux T2/FLAIR diffus à l'étage rhombencephalique, mesencephalique et diencéphalique
+/- associés à leptoméningite
(Haene et al., Neurimages 2010)
Autres présentations radiologiques décrites (Agarwal et al., Radiology 2009)
- Hypersignaux T2/ FLAIR de la substance blanche supra tentorielle
- Névrite (V, VII++) / aspect de réhaussement des nerfs craniens après injection de gadolinium
- Leptoméningite de la base isolée
- Parfois lésions pseudotumorales avec réhaussement après injection, oedème périlésionnel
AU TOTAL...
présentation clinique souvent aspécifique + présentation radiologique aspécifique également....
...penser au NEUROLYME comme diagnostic différentiel devant PDC leptoméningées, nerfs craniens, HSST2,...
...
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Le système est toujours fonctionnel, si quelqu'un est intéressé pour le reprendre et mettre à jour régulièrement, merci de me le faire savoir via le formulaire de contact
