Mr F, 64 ans, consulte aux urgences ophtalmologique pour baisse de l'acuité visuelle bilétérale: OD 2/10 et OG CLD, tension occulaire normale, chambre antérieure calme
Diagnostic!
Diagnostic:
Décollement de rétine bilatéral avec métastases choroidiennes bilatérales sous jacentes (primitif pulmonaire).
METASTASES CHOROIDIENNES
7 Ã 10% des cancers
Touche surtout l'uvée qui est très vascularisée
Primitif: poumon (adénocarcinome++) dans 52% chez l'homme et sein dans 78% chez la femme
Souvent lésions multiples (25%) et/ou bilatérales (30%)
TDM:
- hyperdensité hétérogène plus ou moins bien limitée
- réhaussée après injection de contraste
IRM:
- hétérogène en iso ou hyperintensité en T1
-réhaussée après injection de gadolinium
-hyposignal en T2
Diagnostic différentiel: MELANOME CHOROIDIEN
TDM:
- hyperdensité spontanée, homogène et bien limitée du vitrée
-réhaussée après injection
IRM:
-hypersignal T1
- réhaussée après injection de gadolinium
-hyposignal homogène en T2
Annonce
Le système de cas clinique n'est plus mis à jour
Le système est toujours fonctionnel, si quelqu'un est intéressé pour le reprendre et mettre à jour régulièrement, merci de me le faire savoir via le formulaire de contact
