Diagnostic!
•IRM
-Séquences sagittales pondérées en T2 :
-Angulation de la moelle, limitée à un ou deux segments
-Antérieure au niveau thoracique
-Postérieure au niveau cervical
•Effacement des espaces sous arachnoïdiens antérieurs et élargissement des ESA postérieurs.
•Axial T2
-Déplacement antéro latéral de la moelle
-Accolement à la duremère
Diagnostic positif:
Hernie medullaire transdurale
Diagnostic differentiel:
•Kyste arachnoïdien postérieur compressif
•Adhérence médullaire : Hernie discale avec moelle attachée
•Atrophie médullaire segmentaire
Traitement
•CHIRURGICAL
-But : stabiliser les symptômes.
-Si prise en charge précoce, peut améliorer les symptômes.
-Technique de choix : réparation du défect antérieur par plastie dure-mèrienne (patch dural)
•SUIVI A LONG TERME : détecter une récidive
Annonce
Le système de cas clinique n'est plus mis à jour
Le système est toujours fonctionnel, si quelqu'un est intéressé pour le reprendre et mettre à jour régulièrement, merci de me le faire savoir via le formulaire de contact