Diagnostic!
TDM cérébral:
Hypodensité jonctionnelle postérieure droite, cortico-sous corticale, étiquetéé initialement comme probable ischémie jonctionnelle
IRM cérébrale
Hypersignal focal T2 et diffusion, avec couronne périphérique hypointense majorée sur la séquence en écho de gradient évoquant un hématome en voie de chronicisation.
Multiples microbleeds diffus à l'étage supratentoriel.
Diagnostic positif
Angiopathie amyloïde compliquée d'un hématome constitué chronique
Diagnostic différentiel
Angiopathie hypertensive. Mais la tension était normale pendant l'hospitalisation et la topographie des microbleeds plaide plutôt pour une angiopathie amyloïde. La patiente sera quand même envoyée en consultation de Cardiologie pour un holter tensionnel.
Traitement
Introduction d'un traitement par antiépileptique et arrêt du Kardegic
Annonce
Le système de cas clinique n'est plus mis à jour
Le système est toujours fonctionnel, si quelqu'un est intéressé pour le reprendre et mettre à jour régulièrement, merci de me le faire savoir via le formulaire de contact
