Diagnostic!

THROMBOSE DE LA JONCTION SINUS TRANSVERSE SINUS SIGMOIDE

On retrouve le fraisage en rapport avec la voie d'abord trans-labyrintique. Il n'existe pas d'hématome au niveau du foyer d'exérèse.

Par contre il existe un hématome cérébelleux hémisphérique gauche en nappe au sein d'une zone hypodense, évocateur dans le contexte d'une ischémie veineuse.

Cet hématome exerce un effet de masse sur le quatrième ventricule qui est collabé : il en résulte une hydrocéphalie tri-ventriculaire (les cornes temporales sont trop bien visibles, le troisième ventricule est un peu "joufflu").

Devant ces images il faut évoquer une origine veineuse du saignement et réaliser une injection : on visualise bien le défect luminal.