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Cas clinique n° 172 par Joséphine Altayrac

Renseignements cliniques

Femme de 41 ans
Antécédent de fracture du plancher de l'orbite D
Sinusite maxillaire dans les suites
Persistance d'une exophtalmie, chémosis et douleurs, fièvre

Diagnostic!

Abcès intra-orbitaire




 




L'exploration scannographique réalisée sans et après injection met

en évidence un processus tissulaire intra-orbitaire, à la fois intra et

extra-conique.




L'injection de PDC montre un rehaussement uniquement de la lésion intra-conique (=abcès intra-conique) alors que la lésion extra-conique, spontanément hyperdense, située au contact de la fracture du plancher, ne se rehausse pas (=hématome extra-conique).




On note un comblement du sinus maxillaire droit (hémosinus infecté).




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Il existe une exophtalmie droite de grade 3.




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