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Cas clinique n° 131 par Fabrice Bing

Renseignements cliniques

Homme de 50 ans
Troubles de l'équilibre s'aggravant depuis 2 semaines
Céphalées, vomissements depuis 24 heures
Alcoolo-tabagique

Diagnostic!

Métastase cérébelleuse d'un cancer pulmonaire



 



La lésion sous-tentorielle, fortement rehaussée après injection, exerce un effet de masse sur le cervelet, le V4 et le pont. Elle entraîne une hydrocéphalie (non communicante).



L'engagement des amygdales cérébelleuses (à travers le foramen magnum) est visible sur les coupes sagittales.



Le patient présentait un nodule pulmonaire mais c'est l'exérèse de la lésion cérébelleuse qui a confirmer le diagnostic de métastase de cancer pulmonaire.




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