Dissection carotidienne droite:
Sur l'angio-TDM: irrégularité, avec rétrecissement du calibre de la carotide extra-crânienne, et du trajet vertical intra-cranien.
Sur l'IRM: hématome disséquant en hypersignal T2, en croissant, avec la lumière située en avant. Les séquences d'angio-IRM confirment le diagnostic.
Dissection cervicale:
- 20 à 25% de l'AVC du sujet jeune,
- hématome mural d'origine spontané ou traumatique
- clinique: céphalées/cervicalgies(70%), CBH(30%), ischémie(75%)
- formes: occlusive, sténosante, ou anévrysmale (le plus souvent retardée)
- la forme extra-cranienne est plus fréquente que la forme intra-cranienne
- dans la forme intra-cranienne, contre-indication des anticoagulants.
- dissection carotidienne plus fréquente que la dissection vertébrale