Cas clinique

Trier par spécialité

Encéphale Rachis Rocher ORL Orbite Massif facial Vasculaire

Trier par difficulté

Facile Moyen Difficile


Voir tous les cas cliniques


Cas clinique n° 288 par Aurélie Delouche

Renseignements cliniques

Patiente de 60 ans présentant des troubles de la marche avec un syndrome pyramidal du membre inférieur droit et des troubles sensitifs du membre inférieur gauche.

Diagnostic!

IRM


 


-Séquences sagittales pondérées en T2 :


 


-Angulation de la moelle, limitée à un ou deux segments


-Antérieure au niveau thoracique


-Postérieure au niveau cervical


•Effacement des espaces sous arachnoïdiens antérieurs et élargissement des ESA  postérieurs.


 


•Axial T2


 


-Déplacement antéro latéral de la moelle


-Accolement à la duremère


Diagnostic positif:



Hernie medullaire transdurale



Diagnostic differentiel:



Kyste arachnoïdien postérieur compressif


•Adhérence médullaire : Hernie discale avec moelle attachée


•Atrophie médullaire segmentaire


 


Traitement


 


•CHIRURGICAL


-But : stabiliser les symptômes.


-Si prise en charge précoce, peut améliorer les symptômes.


-Technique de choix : réparation du défect antérieur par plastie dure-mèrienne (patch dural)


•SUIVI A LONG TERME : détecter une récidive



Annonce

Le système de cas clinique n'est plus mis à jour

Le système est toujours fonctionnel, si quelqu'un est intéressé pour le reprendre et mettre à jour régulièrement, merci de me le faire savoir via le formulaire de contact