Agénésie ou hypoplasie congénitale de l'artère carotide interne gauche

 

On note une absence d'ACI dans le sinus caverneux avec une asymétrie de pneumatisation des apex pétreux.

L'absence d'emprunte osseuse sur le sphénoïde de la carotide dans sa portion intracaverneuse et l'hyperpneumatisation de l'apex pétreux ainsi que l'absence de canal carotidien intrapétreux permettent de retenir le diagnostic.

Il peut s'agir d'une agénésie ou d'une hypoplasie durant la vie foetale.

 

Figures 4 et 5. Représentation 3D d'un angioscanner des TSA montrant l'ACP et l'ACI droites normales (fig.4) et l'ACP gauche d'aspect grèle qui se termine en ACE (fig.5)

Figure 6. Coupe coronale montrant l'absence d'ACI gauche (entrée dans le canal carotidien, normalement situé en avant du foramen jugulaire)

Figure 8. L'artère cérébrale moyenne gauche est alimentée par une artère communicante postérieure gauche de taille importante (elle-même provenant du TB) et par l'artère communicante antérieure.

L'artère ophtalmique G nait de la terminaison de l'artère communicante postérieure G.